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新生儿鹅口疮

http://www.htop.net 2005-7-21 15:23:00
 

    鹅口疮是由白色念珠菌所致的口腔粘膜炎症,又称口腔念珠菌病。在新生儿期常见本病。白色念珠菌在健康人皮肤上、肠道、阴道寄生,多由于乳具消毒不严,乳母奶头不洁或喂奶者手指污染所致,也可在出生时经产道感染。或见于腹泻、使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素的患儿。在新生儿室中可引起流行。

    本病表现为在口腔粘膜上出现白色乳凝块样物,常见于颊粘膜、上下唇内侧、舌、齿龈、上腭等处,有时波及咽部。初起时,呈点状或小片状,逐渐融合成大片乳白色膜,略凸起,边缘不充血。此白膜不易拭去,强行剥落后,局部粘膜潮红、粗糙,并可溢血,白膜迅速又生成。患处无疼痛感,也不引起流涎,不影响吮奶,无全身症状,有时可表现拒乳。当全身抵抗力低下时,病变可蔓延至咽后壁、食管、肠道、喉头、气管、肺等出现呕吐、呛奶、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等症状。此菌偶可侵入血液形成败血症脑膜炎等严重并发症。

    治疗可用2%碳酸氢钠溶液清洗口腔后,局部涂1%龙胆液(紫药水),每日2次。病变面积较大者,可用新配制的制霉菌素溶液(10~20万u/ml),涂口腔,每日3次。或口服制霉菌素25万~50万U/d,可同时服用维生素B2和C。


编辑:水沫
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