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慢性化脓性中耳炎可分为三种类型。不同的表现如下所示:
三型慢性化脓性中耳炎的鉴别
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单纯型 |
坏死型 |
胆脂瘤型 |
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流脓性质 |
粘液或粘脓性,不稠,色白或淡黄,臭味不大 |
完全脓性,不稠,色黄,有时带血性,有臭味 |
完全脓性,量少,很稠,有痂皮,色黄,臭味极大,似臭鸡蛋 |
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流脓时间 |
反复发作,间歇性 |
持续性 |
持续或间歇,脓很少外流 |
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鼓膜穿孔 |
多为中央性小穿孔 |
中央大穿孔,或边缘性穿孔 |
松弛部或边缘性穿孔 |
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听骨链 |
多正常,鼓室粘膜水肿 |
听骨有破坏,鼓室有肉芽及息肉 |
听骨有破坏,鼓室有肉芽及胆脂瘤 |
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耳聋 |
轻度传导性耳聋 |
中度传导耳聋 |
重度传导性耳聋或混合性耳聋 |
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胆脂瘤 |
无 |
很少有 |
常见 |
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乳突X线摄片 |
小房密度增加,无骨质破坏 |
间质性乳突骨髓炎,间有骨质破坏 |
硬化乳突,多有边缘整齐圆形骨质破坏 |
| 治疗原则 |
药物治疗 |
药物治疗,无效手术 |
尽早手术治疗 | |