有人说远视眼和老花是一样的，都是用凸透镜来矫正，这种说法不完全对。远视眼的眼球前后径比正常眼短，平行光线进入眼内后，通过角膜、晶状体和玻璃体等一系列的屈光系统，经过折射，光线的焦点落在视网膜的后边。因此，看远处或近处物体均不清楚。而老花眼没有眼球前后径变短的问题，它是由于眼球某些结构的衰老，造成功能减退，调节力减弱所致。40岁以后，由于睫状肌的收缩力减弱，晶状体硬化，调节时不能相应地变凸，平行光线就不能聚焦在视网膜上，看远处物体一般不受影响。由于远视眼和老花发病的机制不同，因此临床表现及配镜戴镜的原则也不一样，应当加以区别。