1.原发性痛经是与行经有关的下腹痉挛性疼痛。每次于月经数小时后,在下腹有难以忍受的痉挛性疼痛,呈一阵一阵的间歇性痛感,药物不易缓解,每次疼痛持续2～3分钟,间歇10几分钟,但一般不会超过12小时。疼痛常可涉及到大腿前面,常有四肢冰冷、头痛或有胃痛、便稀等症,也可诱发支气管炎等。

     2.膜样痛经是子宫排出内膜样形态物时引起的痉挛性痛经。这种现象较少见,但疼痛剧烈,开始于经前数小时或一二天。内膜样物排出后,疼痛立即消失,排出的内膜样物呈三角形,大小为3cm×4cm×0.2cm～3cm×4cm×0.8cm。

    3.充血性痛经常伴有妇科病。病情轻者疼痛不明显,像盆腔炎在行经前及经期特别严重。盆腔部疼痛常常在经前一二天出现,经期较重,在月经干净时消失。经前一二天也可有乳房胀痛、头痛、便稀、下腹和背部胀痛等症状。

    4.由盆腔器官疾病诱发的称继发性痛经。痛经过程比较复杂,于经前不久开始,延续到整个月经期,至月经干净后才慢慢消失。常见的有盆腔炎、慢性宫颈失、子宫内膜异位症、盆腔内肿瘤或子宫解剖结构异常等。