痛风患者如果病程较长且得不到及时治疗,尤其是血尿酸增高明显者和痛风性关节炎经常发作者,可以关节周围和耳廓处的皮下,发现高出于皮面的黄白色结节(俗称"疙瘩"),临床称之为痛风石。
痛风石好发的部位是外耳的耳轮、尺骨鹰嘴、指间和掌指关节、指端皮肤、手掌、腕关节、跖趾、踝关节、足背、足底、膝关节囊和肌腱等处。
痛风石如果位于体表,是比较易于发现的。体表初次发生的痛风石表面呈黄白色,质地中等,一般没有明显的压痛和波动感。痛风石小的只有数毫米,如沙粒,称痛风沙粒。随着病情的进展,痛风石可逐渐增大,可如鸡蛋或有更大的痛风结节累积赘生。数目可从最初1~2个增加到十几个以上,并累及多个部位,国内报道痛风石最多的一例达500多个。
一般而言,不经过治疗的痛风石不会自然消失,只会随疾病的迁延而逐渐增多、增大。痛风石经积极治疗使血尿酸长期控制在正常范围内,痛风石可以消退。这是因为痛风结节内沉积的尿酸盐结晶能与血液中的尿酸盐自由交换,经排尿酸治疗后,结节内的尿酸吸收入血,由肾脏经尿排出体外。痛风石越大,持续时间越长,数量越多,消退时治疗时间要长。