青年人精神性阳痉常常是一次突发的、特殊的心理或生理因素引起的。这次发生的事情造成了焦虑与畏惧的恶性循环。

    青年人往往性经验不足，如果缺乏性科学知识极易引起精神负担或出现精神疾病症状。大多数男性，能够淡化或忽略偶尔一、两次勃起障碍，这些人不会发展为阳痿。另一些人，对个人身体的微小变化素来较敏感、较在意，在青少年期对自己性能力就有怀疑的特征，往往是精神性阳痉的高危个体。

    童年时代的环境影g向也会使某些人形成自悲、性无能及忧虑等个性。例如，母亲专制、父亲专制、家庭极度不和睦、虔诚的宗教信徒，幼年遭强暴、或有同性恋经历等等。首次性尝试失败及早泄也可以造成阳痿。在咨询中发现，有一部分已婚男子的首次性活动是不满意的或不成功的。

    一个3岁男孩的父亲对我说：“我们第一次作爱很不满意，妻子没有快感，阴道干燥，很快就结束了。大约在一年以后我们才互相适应起来，每次持续时间根据具体情况在10—30分钟之间。”所以首次性尝试失败的经历虽使许多人记忆犹新，但一般很快就适应了。只有极少数人可因最初的失败而导致恶性循环，甚至婚后多年仍不能克服勃起障碍，这种心理因素至今尚不清楚。

    一位35岁的钳工说：结婚时住房紧张，就把一间大屋打了个隔断，老母亲睡在外面，由于隔音很差，新婚第一夜就很紧张，怕出声音让母亲听见，从此每次性生活都很匆忙，早泄；后来，分了两居室楼房，然而早年落下的毛病却一直没好。一个建筑设计工程师说：“初次作爱妻子喊痛，我心里很紧张，发生早泄，后来女儿出生后早泄也没得到纠正，现在满足不了妻子的性要求，双方都很痛苦。”一位在学院教管理的讲师说。“文革后期我的单位规定：双方满26岁才能结婚。我和女友(现在的爱人)恋爱四年后在我家发生婚前性行为，每次总怕被信天主教的母亲撞见心里很紧张，所以性交后数十秒钟就射精了，这种情况延续到婚后，后来经过性治疗得到纠正”。