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产褥中暑

http://www.htop.net 2005-4-27 9:38:00 《产科疾病防治指南》
 

    产褥中暑是怎样发生的,有什么表现
    在炎热的夏天,当外界气温超过35℃时,机体依靠大量汗液蒸发进行散热,而汗液蒸发需要空气流通才能实现。但旧风俗习惯怕产妇受风而闭门关窗,包头盖被,紧扎袖口、裤角,使产妇处在高温、高湿、通风不良的环境中,严重影响产妇出汗散热,加上产后体质虚弱,导致大脑内的体温调节中枢发生障碍而产生高热,引起产妇中暑。该病常发生在产褥早期,发病急,病情危重,诊治不当可引起死亡。
    如果有上述的环境,产妇出现下列情况,应首先想到产褥中暑。
(1)中暑先兆产妇出现心慌、头痛、头晕眼花、恶心、多汗、四肢无力等症状。
(2)轻度中暑中暑先兆未发现和治疗,产妇体温可突然上升,皮肤干燥无汗,关节肌肉疼痛、体表布满痱子,脉搏、呼吸增快,面色潮红、胸闷、烦躁、口渴。
(3)重度中暑体温进一步升高,可达41~42℃,产妇浑身无汗、尿少。未及时处理,会出现神经系统的症状:神志不清、谵妄(说糊话)、狂躁,再发展可出现昏睡,昏迷、抽风,血压下降,若不积极抢救。数小时内可出现心肺衰竭而死亡。幸存者常常留有后遗症。

    如何防治产褥中暑
    产褥中暑预防是关键。在炎热的夏天一定不要沿用旧的风俗习惯。产妇的居室应通风换气,衣着要恰当,以舒适为度,以免影响散热。如有中暑先兆的情况,应立即将产妇移到凉爽通风处,解开衣服,
    多喝水,尤其要补充盐水。体温较高者应立即给予冷水、酒精擦浴,快速物理降温,大多轻症患者能得到控制。如果已经有抽风的重症患者,要慎用物理降温,紧急送往医院,以免耽误病情。在送往医院的路上,也要注意散热。有的中暑产妇,在家已抽风昏迷,来医院的路上家人还要给盖上厚被子,无疑给病人雪上加霜,使病情进一步加重。

编辑:虫二
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