小儿ＳＬＥ发病急、病情重、进展快、受累器官多，预后较成人患者差。由于激素的应用及早期诊断水平的提高，缓解率和缓解期限有所增加，预后明显改善。主要死亡原因为肾功能不全，脑出血、继发细菌感染，其他尚有心力衰竭、中枢神经系统病变、肺出血、肺动脉高压。男孩的预后较女孩差，且儿童病死率较成人为高。根据不同报道，目前５年生存率为９０％，１０年生存率为８５％左右。