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哮喘持续状态的治疗和预防

http://www.htop.net 2005-3-9 15:01:00
 

哮喘的持续状态一旦发生,非常危险,因此在治疗方面,应该积极抢救,基本原则为:
    1、供给足够的氧气,一般可用鼻导管吸气,并注意湿化;
    2、解除持续性之支气管痉挛,可用雾化的β2肾上腺素能兴奋剂如舒喘灵吸入,每四小时一次。
    3、静脉给氨茶碱。
    4、静脉注射皮质类固醇激素。
    5、充分静脉补充液体,稀化痰液。
    6、纠正酸中毒:因缺氧,进液量少可并发代谢性酸中毒,可用5%碳酸氢纳静脉注射。
    7、严重呼吸系统衰竭者可作气管插管和机械通气呼吸,挽救性命。

在预防发作方面,可以采取下列措施:
    1、减敏疗法。
    2、色甘酸钠:有稳定肥大细胞的细胞膜,阻止其脱颗粒和释放介质;降低呼吸道末梢感受器的兴奋性的作用,对外源性哮喘效果良好,减少发病的次数。
    3、酮替芬:也有抑制肥大细胞,嗜碱粒细胞,减少释放组织胺和慢反应物质降低气管的高反应性的作用。此药对预防哮喘发作也有很好的疗效。
    4、现时大多数的哮喘专家都推荐经常复发的病者长期吸入皮质类固醇,对预防发作有甚好之疗效,使用方法可以气雾吸入或干粉剂吸入,每天剂量为400~800mg,副作用不大。


编辑:虫二
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