决定临床疗效的七个条件
第一个条件:切忌有病乱投医,不可轻信江湖游医,患者一定要到国家正规医院早期接受系统正规、科学的治疗,是决定治疗效果的关键因素。
第二个条件:您已病变破坏的肾脏是否还具备治愈的条件?这是决定治疗效果最基本的条件。
肾脏病尿毒症这一世界顽症,在发展的过程中,有的病人往往是不知不觉无明显痛苦,让患者或家属无法重视,有的发展到了晚期,残存肾单位所剩无几才被发现,已根本没有治疗的余地,更谈不上治愈。
要想治好肾病或尿毒症,首先必须具备治好的条件,是否具备治好的条件,不能只从表面上判断,如:自我感觉如何的好,血肌酐、尿素氮的高低,尿蛋白、潜血的多少,是不能真正反映肾毁坏程度的。目前,西医认为肾脏破坏的程度,只有以下三个方面
① 病理检查(肾穿刺、肾活检)
② 肾小球滤过率和肾脏血流灌注(肾脏ECT检查)
③ 肾脏形态检查(B超或CT)
这三种检查全部都做了,也只能粗略估计。如肾穿刺,虽然是国际公认但也有它的片面性,如:当穿刺部位病变轻或重,也不能反映整个肾脏病变轻或重,一般肾穿检查多数只穿一个肾的一个点。也就是说肾穿刺也不能全面反映两个肾的病变程度。以上三种检查通常情况下,虽然能较客观地反映肾脏病变,但也不是绝对的,从中医的角度来讲我们是不主张作肾穿的。
第三个条件:患者的情绪及家属的配合也是决定治疗效果的重要条件
1、心情不畅是影响好转的主要因素。当患病以后,患者的心情是极为重要的,因为心情不好可导致肾病加重,那么患了肾病如果不作自我调节,会严重影响疾病的康复,甚至使病情恶化。部分患者由于经济困难,为经济担忧、发愁,往往会导致心情不好,进一步加重病情。
2、疲劳是导致病情加重的重要原因,患病后在治疗过程中如果继续疲劳会使病情明显加重。
(1)身体疲劳:工作时间长或体力劳动过大。
(2)心理疲劳:患者对自己患病后心理不平衡,甚至对自己倍加责备,别人不得病为什么单单这个病出在我身上,不从自身找原因,不能正确对待,不能面对现实,怨天忧人或过度担心害怕,心理负担过重或悲观失望。
科学资料显示:在心情不好或疲劳状态下,人体所产生的一种抗病、修复、防御的能力会大大下降,并释放一种物质Gbd使经络不畅。全身的微血管痉挛、肾脏的血流灌注下降肾缺血加重,当肾脏缺血后氧气及营养物质供应不足,肾脏产生废物及全身代谢产物不能被带走,会使肾组织坏死更快,病情恶化,反之,当心情舒畅,有乐观的情绪,大脑不胡思乱想,活动适度,对治疗充满信心,医患关系融洽,在这种情况下,身体修复疾病的能力本身就会增强,血脉通畅,肾脏血流灌注增加,病情本身就会好转。同样的病人,同样的病,难怪有的人好的快,有的人好的慢,还有的人加重恶化,这与自我调节的关系是非常密切的。现实生活中,人生气时(或疲劳时)就会气的面色发黄,无血色,不想吃饭,这是因为生气后Gbd分泌减少,血管痉挛、供血不足所致。这充分说明内因是病情变化的根据,如果没有好的心情和劳逸结合的配合,是难以达到理想效果的。
第四个条件:治疗方法的科学性是决定疗效的关键条件
当你的肾脏还具备治愈的条件,但如果没有得到早期、科学、正确、系统的治疗,则也会失去治愈的机会。因此,科学合理的治疗方法是关键的因素。当病情处在早期或中期,如果能及早得到系统、正规、科学的治疗,那么恢复的希望是非常大的。
我们认为:对慢性肾衰、尿毒症的治则,应该是扶正与排毒并重,能否准确适度,辨证的运用扶正和泻浊排毒的方法,是反应肾科医生水平的标尺,也就是说,辨证施治,因人而异是治疗本病的关键。
第五个条件:积极预防和处理好并发症和原发病是治疗的安全保障,并发症对生命安全的影响:对于严重浮肿、胸腹水、严重贫血、严重高血压、心衰、高血钾、酸中毒、电解质紊乱或出血等并发症的预防及正确处理是确保治疗能否长期进行的安全保障。这一点足以说明并发症的积极预防和处理会直接影响治疗的顺利进行。同时也直接关系到病人生命的安危。
第六个条件:对慢性肾衰、尿毒症的疗效判断,应该是动态综合的,不能只以肌酐、尿素氮的下降为标准。肾衰、尿毒症患者肌酐、尿素氮的上升是肯定的,经过治疗,下降是有效,上升的慢也是有效,虽然肌酐、尿素氮上升但病人症状改善,生存质量提高也是有效。
第七个条件:肾病尿毒症是一个病情复杂,反复发作,难以治愈的慢性疾病,有的患者经过多家医院治疗无效,有一部分病人希望能服几十年的肾病治疗好,是不现实的,在服药期间,要认真遵守医嘱,严格执行我们所提供的肾病注意事项,认真忌口,坚持用"蛇参益肾解毒"系列药治疗,一定会有良好的效果。