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急性胆囊炎治疗手段面面观

http://www.htop.net 2005-3-16 11:42:00
 

急性胆囊炎的治疗大致可分为保守疗法与外科疗法,以下分述之:
一、门诊治疗:
    适用于轻微的胆囊发炎,它没有明显的症状,可能仅有右上腹部的微痛或不适感,加上身体没有其它慢性疾病。这种状况,仅门诊治疗即可痊愈,并不需要住院。但在居家时要特别注意,尽量少摄取油腻的食物,因为油脂会加速刺激胆囊的收缩,会导致病情之难以控制。

二、经皮穿肝胆汁体外引流术或胆囊引流术:
    这两种方法都是针对较严重的情况,或身体状况太差、太虚弱,无法承受一般手术治疗,而实施的一种缓冲的治疗办法。是在X光或超音波的引导下由体外插入一条约2㎜的塑料管,进入胆囊中,把已经化脓的胆汁引流排泄到体外。这只是一种权宜之计,约2~3星期后,在安全的身体状况下仍需施行手术把胆囊摘除。

三、胆囊摘除手术:
    是目前仅有,一劳永逸的方法。尤其是东方人的胆囊结石常伴随着有肝内胆管或总胆管的结石,在胆囊摘除术的同时,可将病兆一并解决。再则,以目前的医疗水准,胆囊切除手术的安全性极高,可与阑尾切除术的安全性相媲美。手术的方法是在右上腹部肋缘下,切开约十公分的刀口,将胆囊由其颈部予以结扎并切断后,将整个胆囊取出。手术时间仅约1小时。

四、腹腔镜胆囊摘除术:
    这是目前最先进的手术方法之一。它集合了光纤、电子与机械科技,由体外将胆囊取出。方法是在腹部切四个很小的刀口(分别为1.1, 1.0, 0.5及0.5公分直径),分别插入灌气针、电灼器、胆囊剥离器及闭路电视观察器。器械在腹腔内操作,而在电视屏幕上可一目了然,将胆囊剥离后取出。它的优点是腹部的手术疤痕小,伤口疼痛少,住院时间短及恢复正常工作较传统手术快,是目前慢性胆囊炎最佳手术方法;至于初期发炎较轻之急性胆囊炎患者仍可考虑使用。


编辑:虫二
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