慢性肾炎的常见病因

慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，是由多种原因引起的一组肾小球疾病，而以免疫炎症为主可原发或继发于其它疾病。本病病程较长，可长达一年甚至数十年。尿常规检查有程度不等的尿蛋白、血尿、管型尿、水肿及高血压。早期肾功能可正常，但大多数患者有不同程度的肾功能减退。有些患者最终可发展为慢性肾功能衰竭导致尿毒症。本病可发生于任何年龄，以中青年为多，男女发病率之比2：1。
慢性肾小球肾炎的病因和发病机制不尽相同，一般认为起病因素仍为免疫介导性炎症，但近年来认为，非免疫性因素仍占有一定地位，如病程中出现高血压导致肾小球内高压，以及肾功能不全时残存肾单位代偿导致肾小球高滤过，可促进肾小球硬化。
慢性肾小球肾炎的病理改变可因病因、病理及病变活动程度而有所不同，病变可以局灶性或弥慢性，随发病时免疫病理机制的不同表现为不同程度的系膜或内皮细胞增生，毛细血管基膜增厚，基膜增厚伴系膜增生(基膜增生性)及局灶性硬化，进而肾组织萎缩，出现固缩肾等。